سلامت و سبک زندگی

فارماكوكينتيك

این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می‌شود. اما متابولیسم گذر اول کبدی آن زیاد بوده و برای رسیدن به اثر درمانی، نسبت به راه‌های غیرخوراکی، مقدار بیشتری از مورفین نیاز خواهد بود. این دارو در اکثر بافت‌ها تجمع می‌یابد. ضمناً‌ در کبد با گلوکورونیک اسید کونژوگه شده و سپس از طریق کلیه‌ها دفع می‌شود. مقدار کمی از دارو نیز بدون تغییر از طریق کلیه‌ها دفع می‌شود. پیوند این دارو به پروتئین بسیار کم است. نیمه عمر آن ۳-۲ ساعت و زمان شروع اثر دارو از راه تزریق عضلانی و زیر جلدی ۳۰-۱۰ دقیقه است. زمان لازم برای شروع اثر دارو از راه عضلانی ۶۰-۳۰ دقیقه و از راه خوراکی و عضلانی ۵-۴ ساعت می‌باشد.

موارد منع مصرف مورفین

این دارو در صورت وجود اسهال شدید همراه با کولیت ‌پسو‌دوممبران ناشی از مصرف سفالوسپورین‌ها و پنی‌سیلین‌ها،‌ اسهال ناشی از مسمومیت و ضعف حاد تنفسی نباید مصرف شود.

هشدارها

۱. در صورت ابتلا به آسم، کم بودن ذخیره تنفسی و التهاب روده، مصرف این دارو باید با احتیاط کامل انجام شود.
۲. مصرف مکرر این دارو، باعث ایجاد وابستگی و تحمل به اثرات دارو می‌شود.

عوارض جانبی

تهوع و استفراغ (به خصوص در شروع مصرف) یبوست،‌ خواب آلودگی، کاهش فشار خون و تضعیف تنفس در مقادیر مصرف زیاد، مشکل در ادرار کردن،‌ اسپاسم صفرا یا مثانه، خشکی دهان، تعریق، سردرد، برافروختگی صورت، سرگیجه، کاهش ضربان قلب، تپش قلب، افت فشار خون وضعیتی، کاهش دمای بدن، توهم، حالت خماری، تغییر در خلق و خو، وابستگی، اختلال در تفکر، تنگی در مردمک چشم، بثورات جلدی، کهیر و خارش از عوارض جانبی مصرف این دارو هستند.

تداخل دارويي

اگر به طور همزمان با سایر داروهای مضعف CNS مصرف شود،‌ تضعیف CNS تشدید شده می‌تواند باعث ایجاد تضعیف تنفسی و کاهش فشار خون شود. مصرف همزمان با داروهای شبه‌ آتروپینی نیز باعث تشدید احتباس ادرار و یبوست شده و ممکن است انسداد فلجی روده ایجاد نماید. مصرف بوپرنورفین پیش از مصرف یک داروی ضد درد اوپیوئیدی ممکن است اثر درمانی داروی ضد درد را کاهش دهد. مصرف نالترکسون در بیمارانی که به داروهای ضد درد اپیوئیدی وابستگی جسمی دارند، ممکن است باعث بروز علائم قطع مصرف دارو شود.

نکات قابل توصیه

۱. این دارو نباید بیش از مقدار توصیه‌شده مصرف شود.
۲. اگر پس از چند هفته مصرف دارو، پاسخ مطلوب حاصل نشد، بدون مشورت با پزشک مقدار مصرف دارو نباید افزایش یابد.
۳. در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن، آن نوبت باید مصرف شود، مگر اینکه تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.
۴. از مصرف فرآورده‌های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.
۵. در صورت بروز سرگیجه، خواب آلودگی، منگی و احساس کاذب سرخوشی باید در مصرف این دارو احتیاط کرد.
۶. هنگام برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته باید احتیاط کرد.
۷. قبل از مصرف دارو پس از مصرف طولانی مدت، باید با پزشک مشورت شود. قطع تدریجی مصرف دارو ممکن است ضروری باشد.

اشکال دارویی مورفین
Injection: ۱۰ mg /ml
Tablet : ۱۰mg